Juosmens spinalinė stenozė
Spinalinė stenozė reiškia, kad vieta nervams nugaroje yra mažesnė nei įprastai turi būti ir kad tai gali paveikti nervus. Spinalinės stenozės priežastys – diskų, sąnarių ir sąnarių raiščių, esančių aplink nervų kanalą, pakitimai dėl amžiaus. Pakitimai gali lemti susiaurėjimus vienoje ar keliose vietose ir būti susiję su slankstelio nusileidimu ar neteisinga padėtimi, atsiradusia begyvenant… Gydymą dažniausiai lemia tai, kur šie susiaurėjimai yra ir kokios jie apimties.
Spinalinės stenozės simptomai ir tyrimai
Tipiški spinalinės stenozės simptomai – vienos ar abiejų kojų skausmai, todėl sunku nueiti didesnius atstumus, vadinama „neurogen claudicatio“. Atsisėdus ir pailsėjus skausmai dažnai po kurio laiko praeina. Kiti simptomai, kurių gali atsirasti – kojų tirpimas ir nugaros skausmai. Kai kuriems pacientams, sergantiems spinaline stenoze, atrodo, kad padeda, jei pasilenkia į priekį arba, pavyzdžiui, einant apsipirkti padeda rėmimasis į pirkinių vežimėlį. Spinalinės stenozės simptomai gali laikui bėgant keistis ir laikinai palengvėti ar pablogėti. Jei yra nusiskundimų dėl suprastėjusių kūno funkcijų ir gyvenimo kokybės, būtina atlikti tyrimus. Jei įtariama spinalinė stenozė, ji tiriama atliekant juosmens magnetinio rezonanso tomografiją.
Jūsų šeimos gydytojas gali jus siųsti atlikti tokį tyrimą, jei jums pasireiškia galimi spinalinės stenozės simptomai.
Spinalinės stenozės gydymas ir operacija
Jei pasireiškia lengvi spinalinės stenozės simptomai, visų pirma išbandoma gydomoji gimnastika. Jei tokio gydymo neužtenka, operacija gali būti alternatyva, jei jus kamuojantys simptomai turi didelės įtakos kasdieninei veiklai ir jūs turite vartoti vaistus nuo skausmo. Operacijos tikslas – juosmens srityje paplatinti tą vietą, kur nervai yra suspausti. Tai paprastai daroma pašalinant slankstelio lanko, sąnario ir jungiamojo audinio dalį. Jei susiaurėjimas yra keliose vietose, tai galima daryti keliais lygiais. Paprastai nereikia operuoti taip, kad nugara liktų nelanksti, tačiau tai reikia įvertinti kiekvienu atveju atskirai ir tai priklauso nuo susiaurėjimo vietos buvimo.
Gydymo trukmė
Jūs atvykstate pas mus operacijos dienos ryte. Gydymas paprastai trunka 1–2 paras.
Rizikos ir komplikacijos
Operacijos rizika nedidelė ir paprasčiausia komplikacija – paviršinė žaizdos infekcija, kurią galima gydyti antibiotikais. Kita spinalinės stenozės operacijos komplikacija –nervą gaubiančios plėvės ertmė – tada atsiranda stuburo smegenų skysčio nuotėkis. Ertmė greitai sugyja, o tam tikrais atvejais ji gali sukelti galvos skausmus kurį laiką po operacijos. Gydymas – lovos režimas 1–2 paras po operacijos, dėl kurio šiek tiek pailgėja įprasta gydymo trukmė. Operacijos rezultatas – toks pat geras kaip tada, jei neįvyksta nuotėkis.
Kai kurie veiksniai, galintys padidinti komplikacijų riziką po operacijos. Rūkymas – viena tokių rizikų ir be to, tokia, kurios jūs pats galite išvengti. Todėl, jei jūs galite mesti rūkyti jau tada, kai gaunate siuntimą pas mus, nes tada galima tikėtis gero gydymo rezultato, tai – didelis privalumas. Net ir tada, jei mes nustatome, kad jums operacija nebūtina ir jūs būsite gydomi kitaip, metimas rūkyti padidina sveikimo galimybes.
Nedarbingumo laikotarpis po operacijos
Nedarbingumo laikotarpio trukmė priklauso nuo jūsų darbo pobūdžio, tačiau dažniausiai trunka 2–6 savaites. Esate nuoširdžiai laukiami mūsų klinikoje – suteiksime daugiau informacijos.
