1. Что такое блокада
Блокады нервных корешков, ганглиев и нервов – это совокупность инъекции под местной анестезией (много различных лекарственных препаратов) и стероидов. Блокады назначает ваш лечащий врач, имеющий опыт в терапии болей и назначающий определенный вид блокады. Блокады нервных корешков, ганглиев и нервов можно диагностировать различными методами физического обследования. Однако главное заключение делается на основании клинического результата (который определяет причину болей и/или терапию для снятия болей). Если вы отметили периоды после блокады или курса блокад, когда боль уменьшается, блокады можно сделать повторно. Иногда блокады указывают на необходимость хирургического вмешательства и его объема, а также на то, на каком уровне эта помощь максимально необходима.
2. Примечания
Процедуру нельзя проводить, если у вас активная инфекция (насморк, кашель, лихорадка, высокое артериальное давление и др.).
3. Как необходимо подготовиться к процедуре
Не употреблять тяжелую пищу или напитков перед процедурой. Вам необходимо принять ранее назначенные лекарства, запив их небольшим количеством воды. Пациентам с диабетом не рекомендуется принимать лекарства до окончания процедуры. Желательно измерить уровень сахара в крови дома перед процедурой. Если вы принимаете расжижающие кровь препараты (Comodine, Warfarine, Plavix) или другие препараты этой группы, вам следует сообщить врачам, за сколько дней до процедуры вы прекратили прием препаратов и какие медикаменты назначил вам семейный врач перед прекращением приема этих препаратов.
4. Каков риск процедуры
Как и при большинстве процедур, может быть кровотечение, инфекции, повреждение нервов, аллергические реакции на медикаменты, Кратковременные побочные эффекты могут пройти. У вас может появиться нечувствительность по ходу нерва, который блокирован, а также слабость. Если появляются такие ощущения, вам необходимо остаться в клинике, обычно на несколько часов. У вас может быть ощущение уменьшения боли несколько дней, включая боль в месте инъекции. У пациентов с диабетом может подняться уровень сахара в крови при введении стероидов (требуется коррекция уровня сахара).
5. Являются ли блокады очень болезненными
Большинство пациентов жалуются на нечувствительность, чувство жжения, боль во время процедуры. Каждый пациент чувствует ее иначе. Например, может быть стреляющая боль во время процедуры, если инъекция сделана вблизи нерва.
6. Что происходит во время процедуры
Блокада выполняется в стерильных условиях с участием анестезиолога и использованием ренгеноскопа. Сообщите врачу, если у вас аллергия на рентгеновские лучи, или они вам не нравятся, или вы подвергались высокому уровню радиации. После сделанной блокады, когда через иглу вводятся лекарственные препараты, иглу вынимают. Кожа стерильно обрабатывается, высушивается и перевязывается. Повязку необходимо снять на следующий день. После блокады необходимо отдохнуть 20-30 минут и контролировать артериальное давление. Вы можете писать или говорить по телефону, но вам необходимо поехать домой в сопровождении водителя или другого лица. Не рекомендуется самому управлять автомобилем.
7. Как пациент будет себя чувствовать после инъекции
Под воздействием местного анестезирующего препарата ваша боль уменьшится. Стероиды в большинстве случаев начинают действовать через 1-3 дня, иногда позже. Вы можете почувствовать слабость локально в течение нескольких дней после инъекции, которая пройдет после наложения холодного компресса на место инъекции 3-4 раза в день. Вам следует принимать обычные обезболивающие препараты и после блокады. Важно отметить, как долго будут действовать вашы обычные обезболивающие после блокады (их воздействие усилится).
8. Чего следует избегать в день блокады
Вам не следует управлять автомобилем сутки после процедуры. Взрослые (старше 18 лет) могут поехать домой на такси. Если пациент несовершеннолетний, процедуру нельзя проводить без согласия родителей. Для вашей безопасности Не грейте место инъекции в теплых ванных, душевых (включая бассейны, турецкую, финскую баню и т. д.) в течение хотя бы суток. После процедуры вам необходимо продолжать соблюдать нормальную диету и принимать лекарства.
9. Когда обращаться в клинику, занимающуюся болевой терапией
Нам необходимо знать, сколько длится период ремиссии боли (и сколько он продолжается). Если у вас сильная боль, повышенная температура, головная боль, которая не проходит после приема обычных обезбаливающих, или признаки инфекции в месте блокады (покраснение, жжение, ощущение жара), вам необходимо немедленно обратиться в клинику.