Slankstelių pasislinkimas juosmens srityje (spondilolistezė)
Slankstelių nuslydimas, pasislinkimas,
dar vadinama istminė spondilolistezė, reiškia, kad vienas slankstelis juosmens
srityje slysta šalia esančio slankstelio atžvilgiu. Dažniausiai vienas slankstelis
slysta į priekį žemiau esančio slankstelio atžvilgiu. Priežastis gali būti senstant
atsiradę disko ir už jo esančių riebalinių ląstelių pakitimai (degeneracinė
spondilolistezė), arba koks kaulų defektas (cervikalinė spondilolistezė) su
plyšiais slankstelio lanke. Plyšių susidarymo priežastis dažniausiai – genetinis
silpnumas slankstelių lanke, kartais prisideda trauminis krūvis, todėl tokia nugaros
diagnozė paprastai nustatoma garsiems sportininkams. Kitaip tariant, priežastis
gali būti genetiškai paveldėtas per didelis judrumas arba kokia trauma (įvykusi
vaikystėje
arba suaugus), arba genetika ir trauma kartu.
Spondilolistezės simptomai ir gydymas
Labiausiai
paplitę simptomai esant pasislinkusiems slanksteliams – nugaros skausmai kartu
su sėdmenų ir nugarinės kojų dalies skausmais. Esant didesniems pasislinkimams
kartais atsiranda susigrūdimas nervų šaknelių kanaluose, kuris gali paveikti
nervus, einančius iš nugaros į kojas ir dėl kurio atsiranda tirpimas, sumažėja jutimas
ir susilpnėja raumenys. Turint nusiskundimų dėl nugaros labai svarbu ilgai
nedelsti, anksti kreiptis į gydytojus dėl tyrimų, kad simptomai nepaaštrėtų.
Jei įtariama spondilolistezė, skiriamas rentgenas, kompiuterinė tomografija ir
magnetinio rezonanso tomografija.
Gydymas ir operacija esant pasislinkusiems slanksteliams
Pirmiausia gydymui pasitelkiama gydomoji gimnastika ir kartais – tabletės nuo skausmo. Jei šio gydymo neužtenka, galima atlikti dekompresijos operaciją arba atliekant operaciją siekti nejudrumo. Atliekant spondilolistezės operaciją, norint pasiekti nejudrumą, judesiai tarp slankstelių blokuojami pasitelkiant atramą ir varžtus. Per operaciją persodintas kaulas iš gretimų slankstelių įdedamas tarp slankstelių tam, kad jie suaugtų.